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11/11/2011

Sida: Diagnostics et examens



Sommaire du dossier
  1. Sida : Causes et définition
  2. Sida: Les symptômes
  3. Sida: Diagnostics et examens
  4. Sida: Les traitements
  5. Sida : Prévention

Les Sida - Diagnostics - Examens


Diagnostics et examens



Les cellules CD4 sont un type de cellule T. Les cellules T sont les cellules du système immunitaire. Elles sont aussi appelés «cellules auxiliaires».

Ce qui suit est une liste d'infections liées au sida et des cancers quand les personnes atteintes du sida voient leur taux de CD4 diminuer.


Dans le passé, avoir le sida était défini comme une infection par VIH et contracter une de ces autres maladies. Aujourd'hui, selon les Centers for Disease Control and Prevention, une personne peut aussi être diagnostiquée avec le SIDA si elle est séropositive et avec un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm3, même si elle n'a pas une infection opportuniste.



Le SIDA peut aussi être diagnostiqué si une personne développe l'une des infections opportunistes et des cancers qui surviennent plus fréquemment chez les personnes infectées par le VIH. Ces infections sont rares chez les personnes ayant un système immunitaire sain.



Beaucoup d'autres maladies et leurs symptômes peuvent se développer, en plus de celles énumérées ici.



Les maladies suivantes sont communes avec un nombre de CD4 inférieur à 350 cellules/mm3:




  • Herpes simplex virus - ulcères, petites cloques dans la bouche ou les organes génitaux, qui arrivent plus souvent et généralement beaucoup plus sévèrement chez une personne infectée par le VIH que chez quelqu'un sans infection par le VIH

  • L'herpès zoster (zona) - ulcères, petites cloques sur une parcelle de la peau, causée par la réactivation du virus varicelle-zona, le même virus qui cause la varicelle

  • Sarcome de Kaposi - le cancer de la peau, des poumons et de l'intestin dus à un virus de l'herpès (HHV-8).

  • Non-hodgkinien - un cancer des ganglions lymphatiques

  • Le muguet buccal ou vaginal - levure (généralement Candida albicans) infection de la bouche ou du vagin

  • La tuberculose - infection par le bacille de la tuberculose qui touche surtout les poumons, mais peut également affecter d'autres organes tels que l'intestin, la paroi interne du cœur ou des poumons, le cerveau, ou le revêtement du système nerveux central (cerveau et moelle épinière)




Maladies communes avec des taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm3:

  • Angiomatose bacillaire - lésions cutanées causées par une bactérie appelée Bartonella, qui peut être causée par des griffures de chat
  • Candida oesophagite - infection douloureuse aux levures de l'œsophage
  • Pneumonie à Pneumocystis jiroveci, "pneumonie PCP», précédemment appelée pneumonie à Pneumocystis carinii, causée par un champignon




Maladies communes avec les taux de CD4 inférieur à 100 cellules/mm3:

  • Démence associée au sida - le ralentissement etl'aggravation de la fonction mentale, causée par le VIH
  • Méningite cryptococcique - infection fongique de la membrane du cerveau
  • La diarrhée Cryptosporidium - diarrhée extrême causée par un parasite qui affecte le tractus gastro-intestinal
  • La leucoencéphalopathie multifocale progressive - une maladie du cerveau causée par un virus (appelé le virus JC) qui aboutit à un grave déclin des fonctions mentales et physiques
  • L'encéphalite Toxoplasma - infection du cerveau par un parasite appelé Toxoplasma gondii, qui se trouve souvent dans les selles de chat; les lésions causes des plaies dans le cerveau
  • Syndrome cachectique - amaigrissement extrême et perte d'appétit, causée par le VIH

Maladies communes avec les taux de CD4 inférieur 50/mm3:

  • L'infection à cytomégalovirus - une infection virale qui peut toucher presque n'importe quel système d'organes, en particulier le gros intestin et les yeux
  • Mycobacterium avium - une infection du sang par une bactérie liée à la tuberculose




En plus de la numération des CD4, un test appelé l'ARN du VIH (ou charge virale) peut être utilisé pour surveiller les patients.


Des tests de laboratoire de dépistage et des frottis cervicaux réguliers sont importants pour surveiller l'infection au VIH, en raison du risque accru de cancer du col de l'utérus chez les femmes ayant un système immunitaire compromis.


Des Frottis anaux pour détecter les cancers potentiels peuvent également être importants dans les infections par le VIH chez les hommes et les femmes.





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