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| Insomnie et troubles du sommeil |
L'insomnie est la difficulté à s'endormir ou à rester endormi toute la nuit.
Différents cas: Il peut s'agir d'épisodes pouvant aller et venir (épisodique), jusqu'à 3 semaines (court terme), ou être de longue durée (chronique).
Autres appellations
Troubles du sommeil - insomnie, insomnie ancrée; insomnie chronique, insomnie primaire.
Les causes de l'insomnie
Les habitudes de sommeil que nous avons étant enfants peuvent affecter nos comportements de sommeil à l’âge adultes.
Quand nous répétons ces comportements au cours de nombreuses années, ils deviennent des habitudes.
Les troubles du sommeil ou des habitudes de vie qui peuvent causer de l'insomnie ou l'aggraver:
- Aller au lit à des heures différentes chaque soir
- La sieste le jour
- Environnement de sommeil précaire, comme trop de bruit ou de lumière
- Passer trop de temps au lit, éveillé
- Travailler le soir ou la nuit
- Pas assez d'exercice
- Utilisation de la télévision, ordinateur ou téléphone dans le lit
- L'utilisation de certains médicaments et drogues peuvent aussi affecter le sommeil: L'alcool ou d'autres drogues
- Fumer beaucoup
- Trop de caféine, surtout en fin de journée
- S'habituer à certains types de médicaments pour le sommeil
- Certains médicaments contre le rhume et les pilules amaigrissantes
- D'autres médicaments, des herbes ou des compléments prescrits par votre médecin ou achetés de vous-même
Des problèmes de santé physique, sociale et mentale peuvent affecter les habitudes de sommeil, y compris:
- Les troubles anxieux
- Le trouble bipolaire
- Certaines conditions médicales, telles que la maladie de la thyroïde
- Se sentir triste ou déprimé. Souvent, l'insomnie est le symptôme qui amène les gens à la dépression et à chercher une aide médicale.
- La douleur physique ou l'inconfort
- Le stress, qu'il soit à court ou long terme. Pour certaines personnes, le stress causé par l'insomnie rend encore plus difficile l’endormissement.
Avec l'âge, les habitudes de sommeil ont tendance à changer. Beaucoup de gens trouvent que le vieillissement fait qu'ils ont plus de mal à s'endormir, et qu'ils se réveillent plus souvent.
Les symptômes
Les plaintes les plus communes ou les symptômes des personnes souffrant d'insomnie sont les suivantes:
- Difficulté à s'endormir la plupart des nuits
- Sensation de fatigue pendant la journée ou de s'endormir pendant la journée
- Ne se sentant pas frais au réveil
- Se réveiller à plusieurs reprises pendant la nuit
Les gens qui souffrent d'insomnie se demandent s'ils dorment suffisamment. Plus ils essaient de dormir, plus frustré et bouleversé ils deviennent, et le sommeil devient plus difficile.
Un manque de sommeil réparateur peut affecter votre capacité à faire vos activités quotidiennes parce que vous êtes fatigué ou avez des difficultés à vous concentrer.
Diagnostic approfondi
Votre médecin fera un examen physique et vous posera des questions sur vos médicaments actuels, l'usage de drogues, et vos antécédents médicaux. Habituellement, ce sont les seules méthodes nécessaires pour diagnostiquer l'insomnie.
La polysomnographie, une étude du sommeil, peut aider à exclure d'autres types de troubles du sommeil (comme l'apnée du sommeil).
Traitements
Il est important de rappeler que ne pas avoir 8 heures de sommeil chaque nuit ne veut pas dire que vous mettez votre santé en danger.
Différentes personnes ont des besoins en sommeil bien différents. Certaines personnes n’ont besoins que de 6 heures de sommeil par nuit. D'autres ne se sentent bien qu’après 10 à 11 heures de sommeil.
Le traitement commence souvent par l'examen des médicaments ou des conditions médicales qui peuvent être la cause de votre insomnie ou qui l'aggravent.
Penser à tout style de vie et les habitudes de sommeil qui peuvent affecter votre sommeil est une étape importante. C'est ce qu'on appelle l'hygiène du sommeil. Faire quelques changements dans vos habitudes de sommeil peut améliorer ou guérir votre insomnie.
L'utilisation des médicaments pour traiter l'insomnie peut parfois être utile, mais il peut y avoir des risques.
Les antihistaminiques (le principal ingrédient des somnifères) peuvent causer des problèmes de mémoire au fil du temps, surtout chez les personnes âgées.
L'utilisation de sédatifs doit être prescrite et surveillée par un médecin à cause des tolérances et de la dépendance. L'arrêt soudain de ces médicaments peut provoquer le retour de l'insomnie et d’autres ennuis liés au sevrage.
Des doses plus faibles de certains médicaments antidépresseurs peuvent aider. Ces médicaments ne provoquent pas les mêmes problèmes de tolérance et de dépendance comme les sédatifs.
Il peut être utile de voir un psychiatre ou un autre professionnel de santé mentale pour diagnostiquer un trouble de l'humeur ou de l'anxiété qui peut causer l'insomnie.
Ils peuvent utiliser la thérapie d'entretien, telles que la thérapie cognitive comportementale, pour vous aider à gagner le contrôle sur l'anxiété ou la dépression.
Un psychiatre peut également prescrire des antidépresseurs ou un autre médicament pour vous aider dans votre problème de sommeil et troubles de l'humeur ou l'anxiété que vous pourriez avoir.
La plupart des gens sont capables de dormir en pratiquant une bonne hygiène de sommeil. Consultez un médecin si vous souffrez d'insomnie qui ne s'arrange pas.
Les complications possibles
La somnolence diurne est la complication la plus fréquente d'insomnie.
Il est également prouvé que le manque de sommeil peut diminuer la capacité de votre système immunitaire à combattre les infections.
Un manque de sommeil est aussi une cause fréquente d'accidents de voiture. Si vous êtes au volant et que vous somnolez, faites une pause.
Appelez votre médecin si l'insomnie est devenue un problème.
Sources: David B. Merrill, MD, professeur adjoint de psychiatrie clinique, Département de psychiatrie, Columbia University Medical Center, New York, NY. Également passé en revue par David Zieve, MD, MHA, directeur médical, ADAM, Inc
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Aussi sur le net:
ça m'est déjà arrivé, merci pour les astuces.
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