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11/19/2011

TAG : Trouble anxieux généralisé

Ah l'anxiété! Pfff

Le trouble anxieux généralisé (TAG) est un modèle de fréquents entrainant des cauchemars et de l’anxiété au cours de nombreuses activités et événements.

L'anticipation du cerveau des menaces est importante pour la survie, mais certaines personnes ne peuvent pas baisser la tension.

Causes

Le trouble anxieux généralisé (TAG) est une affection fréquente. Les gènes peuvent jouer un rôle. Le stress peut également contribuer au développement du TAG.

N'importe qui peut développer ce trouble, même les enfants. La plupart des gens qui ont connu cet état ont été inquiets pour aussi longtemps qu'ils s'en souviennent.Le TAG survient un peu plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Symptômes

Le principal symptôme est la présence presque constante de l'inquiétude ou de la tension, même quand il n'y en a que peu ou pas.

Les inquiétudes semblent flotter d'un problème à un autre, comme pour les problèmes familiaux ou de parenté, les questions de travail, d'argent, de santé et d'autres problèmes.

Bien que consciente que ses inquiétudes ou ses craintes sont plus fortes que nécessaire, une personne souffrant du TAG a encore du mal à les contrôler.

D'autres symptômes comprennent:

  • Difficulté à se concentrer
  • Fatigue
  • Irritabilité
  • Problèmes d'endormissement ou de sommeil avec un sommeil souvent agité et peu satisfaisant
  • Agitation et tendance à sursauter très facilement

Avec les soucis et les angoisses, un certain nombre de symptômes physiques peuvent également être présents, y compris la tension musculaire (tremblements, maux de tête) et des problèmes d'estomac, tels que la nausée ou la diarrhée.

Examens et tests

Le médecin procédera à un examen de santé physique et mentale. Les tests seront effectués pour exclure d'autres maladies et des comportements qui provoquent des symptômes similaires.

Diagnostic approfondi  

Le but du traitement est de vous aider à bien vivre vos journées. Une combinaison de médecine et de thérapie cognitivo-comportementale (TCC)  est ce qui fonctionne le mieux.

Les médicaments sont une partie importante du traitement. Une fois que vous les lancez, ne vous arrêtez pas brusquement sans en parler avec votre médecin. Les médicaments qui peuvent être utilisés comprennent:

    Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont habituellement le premier choix dans les médicaments. La sérotonine-noradrénaline recapture de la sérotonine (ISRS) sont un autre choix.
   
D'autres antidépresseurs et certains médicaments antiépileptiques peuvent être utilisés pour les cas graves.
   
 Les benzodiazépines comme l'alprazolam (Xanax), le clonazépam (Rivotril) et le lorazépam (Ativan) peuvent être utilisés si les antidépresseurs n'aident pas suffisamment à corriger les symptômes. La dépendance à long terme de ces médicaments est préoccupante. Un médicament appelé buspirone peut également être utilisé.

La thérapie cognitivo-comportementale vous aide à comprendre vos comportements et la façon de prendre le contrôle sur eux. Vous aurez 10 à 20 visites sur un certain nombre de semaines. Pendant la thérapie, vous apprendrez à:

  • Comprendre et prendre le contrôle de votre point de vue déformé par le stress de la vie.
  • Reconnaître et remplacer la panique provoquant des pensées négatives et diminuer le sentiment d'impuissance.
  • Gérer votre stress et vous détendre lorsque les symptômes apparaissent.
  • Éviter de penser que les soucis mineurs se développeront en des problèmes très mauvais.
Éviter la caféine, les drogues illicites, et même certains médicaments contre le rhume peut aussi aider à réduire les symptômes.
Un mode de vie sain qui comprend l'exercice, suffisamment de repos, et une bonne alimentation peut aider à réduire l'impact de l'anxiété.

Traitement en profondeur

Un groupe de soutien vous permet de parler à des gens qui partagent des expériences et des problèmes communs. Cela peut vous aider à vous soulager du stress lié à une condition médicale.

Les groupes de soutien ne sont pas le substitut pour un traitement efficace, mais cela peut être un bon complément.

Pronostics

Le TAG peut se révéler être difficiles à traiter. Cependant, la plupart des patients guérissent avec une combinaison de médicaments et une thérapie comportementale.

L'abus de substances et la dépression peuvent se produire avec un trouble anxieux.

Sources: 
David Zieve, MD, MHA, directeur médical, ADAM, Inc, Fred K. Berger, MD, psychiatre toxicomanie et de médecine légale, Scripps Memorial Hospital, à La Jolla, en Californie.

ADAM, Inc est accréditée par URAC, également connue sous le nom de la Commission américaine d'accréditation HealthCare (www.urac.org). Programme d'accréditation URAC est un audit indépendant pour vérifier que ADAM suit des normes rigoureuses de qualité et de responsabilité. A.D.A.M. est parmi les premiers à obtenir cette distinction importante pour information sur la santé et des services en ligne. En savoir plus sur la politique éditoriale d'Adam, le processus éditorial et politique de confidentialité. A.D.A.M. est également un membre fondateur du Salut-Éthique et souscrit aux principes de la Santé sur le Net Foundation (www.hon.ch).
A.D.A.M. Droit d'auteur
Les informations fournies ici ne doivent pas être utilisées pendant toute urgence médicale ou pour le diagnostic ou le traitement d'un état pathologique. Une licence professionnelle médicale doit être consultée pour le diagnostic et le traitement de toutes les conditions médicales.



11/18/2011

Anxiété et stress : causes, symptôme et solutions

Le stress peut provenir de n'importe quel événement ou pensée qui vous fait vous sentir frustré, fâché, ou nerveux.
Anxiété


L'anxiété est un sentiment de peur, de malaise et d’inquiétude. La source de ces symptômes n'est pas toujours connue.

Le stress est un sentiment normal. A petites doses, le stress peut vous aider à faire avancer les choses.

Le stress ne nous touche pas tous de la même façon.

Considérations

Beaucoup de gens sentent des symptômes du stress dans leur corps. Vous pouvez  avoir des douleurs dans l'abdomen, des céphalées et une raideur musculaire ou une douleur.

Lorsque vous êtes très stressé, vous remarquerez peut-être:

  • Une accélération du rythme cardiaque
  • Battements cardiaques annormaux
  • La respiration rapide
  • Transpiration
  • Tremblements
  • Étourdissements

D'autres symptômes incluent:
  • Selles molles
  • Besoin fréquent d'uriner
  • Sécheresse de la bouche
  • Problèmes de déglutition

Vous pouvez avoir des difficultés à vous concentrer, vous sentir fatigué la plupart du temps, ou perdant votre sang-froid plus souvent.

Le stress peut également provoquer des problèmes sexuels. Il peut aussi causer des problèmes d'endormissement ou de sommeil et des cauchemars.

Causes

Beaucoup de gens ont du stress quand ils ont besoin de s'adapter.

Les exemples:

  1. Commencer un nouvel emploi ou à l'école
  2. Déménager
  3. Se marier
  4. Avoir un enfant
  5. Rompre avec quelqu'un
  6. Une blessure ou une maladie: la vôtre, celle d'un ami ou d'un être cher (c'est une cause fréquente de stress). Les sensations de stress et d'anxiété sont communs chez les personnes qui se sentent déprimées et tristes.
  7. Certains médicaments peuvent causer ou aggraver les symptômes du stress.
Ceux-ci peuvent inclure:
  • Certains médicaments inhalateurs utilisés pour traiter l'asthme
  • Médicaments pour la thyroïde
  • Certaines pilules amaigrissantes
  • Quelques remèdes contre le rhume
La caféine, la cocaïne, l'alcool et le tabac peuvent aussi provoquer ou aggraver les symptômes de stress ou d'anxiété.

Lorsque ces sentiments se produisent souvent, une personne peut avoir un trouble anxieux.

D'autres problèmes où le stress peut être présent sont les suivants:

  • Trouble obsessionnel-compulsif
  • Panique
  • Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
Les solutions

Ce qui soulage le stress n'est pas pareil pour tous. Apporter des changements de style de vie pour certains est le meilleur départ.

Commencez par manger bien équilibré, avoir une alimentation saine ainsi que dormir suffisamment associé à l'exercice, mais également limiter la caféine et l'alcool et ne pas absorber de la nicotine, de la cocaïne ou autres drogues illicites.

Trouver  des méthodes saines et amusantes de faire face au stress convient à la plupart des gens

Vous pouvez apprendre et pratiquer des méthodes pour vous aider à vous détendre. Renseignez-vous sur le yoga, le tai-chi ou la méditation.

Prenez des pauses au travail. Assurez-vous de l'équilibre de vos "récréations" avec votre travail et les obligations familiales. Prévoyez un temps de loisir chaque jour. Passez du temps avec les gens que vous aimez, y compris votre famille.

Essayez d'apprendre à faire des choses avec vos mains, jouez d'un instrument, ou écoutez de la musique par exemple.

Réfléchissez aux raisons de votre stress. Tenez un journal de ce qui se passe quand vous avez ces sentiments.

Ensuite, trouver quelqu'un de confiance qui va vous écouter

Souvent, de parler à un ami ou à un proche est tout ce dont vous avez besoin pour vous sentir mieux.

La plupart des régions ont aussi des groupes de soutien et des permanences téléphoniques qui peuvent vous aider.

Demandez à votre médecin si des drogues ou des médicaments que vous prenez peuvent causer votre anxiété.

Voir aussi:
   
  • Le stress dans l'enfance
  • La gestion du stress

Quand contacter un professionnel de santé?

Appelez une ligne d'assistance au suicide si vous avez des pensées de suicide (Sos Suicide : 01 40 44 46 45).
      
Les raisons pour lesquelles vous aurez peut-être le plus besoin d'aide sont les suivantes:
  • Vous avez des sensations de panique, tels que des vertiges, une respiration rapide ou une accélération du rythme cardiaque.
  • Vous êtes incapable de travailler ou d'être à la maison ou à votre travail.
  • Vous avez peur de ne pas pouvoir vous contrôler.
  • Vous avez des souvenirs d'un événement traumatique.

Ne cessez pas de prendre des médicaments prescrits sans en parler à votre médecin.

Les informations à communiquer à votre médecin

Votre médecin voudra savoir quels médicaments vous prenez. Votre médecin voudra également connaître votre consommation d'alcool ou de drogues. Vous aurez un examen physique et peut-être certains tests sanguins.

Votre médecin peut vous envoyer vers un psychiatre.

Vous pourrez lui parler de vos sentiments, ce qui semble faire diminuer ou augmenter votre stress, et pourquoi vous pensez avoir ce problème.
Parfois, des médicaments peuvent aider à traiter vos symptômes. 


Sources:

A.D.A.M. David Zieve, MD, MHA, et David R. Eltz. Auparavant revu par David B. Merrill, MD, professeur adjoint de psychiatrie clinique, Département de psychiatrie, Columbia University Medical Center, New York, NY (22/02/2010).

ADAM, Inc est accrédité par URAC, également connu sous le nom de la Commission américaine d'accréditation HealthCare (www.urac.org). Programme d'accréditation URAC est un audit indépendant pour vérifier que ADAM suit des normes rigoureuses de qualité et de responsabilité. A.D.A.M. est parmi les premiers à obtenir cette distinction importante pour information sur la santé et des services en ligne. En savoir plus sur la politique éditoriale d'Adam, le processus éditorial et politique de confidentialité. A.D.A.M. est également un membre fondateur du Salut-Éthique et souscrit aux principes de la Santé sur le Net Foundation (www.hon.ch).
Les informations fournies ici ne doivent pas être utilisées pour toute urgence médicale ou pour le diagnostic ou le traitement d'un état pathologique. Une licence professionnelle médicale doit être consultée pour le diagnostic et le traitement de toutes les conditions médicales.
Larzelere MM, Jones GN. Stress and health. Prim Care . 2008;35:839-856.

Ahmed SM, Lemkau JP. Psychosocial influences on health. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine . 7th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 4.

Aussi sur le net:

Sur Doctissimo:

Sur Au féminin.com

11/17/2011

Avoir des amis positifs : les avantages

L'amitié

Les avantages d’avoir des amis positifs

Il devrait être une évidence que lorsqu’il s'agit d'amitié, vous voulez n’avoir que des gens positifs dans votre vie et pas des personnes négatives.

En réalité, cependant, les gens ne sont pas parfaits et, par conséquent ne sont pas toujours de bonne humeur ou de bon soutien.

Même avec cela, un ami devrait être là pour vous, qu’il vous traite bien, et qu'il vous aide à faire de vous la meilleure personne que vous pourriez être, indépendamment de ce qui se passe dans sa propre vie.

Une des plus grandes plaintes que j'entends des gens, c'est que leurs amis ne sont pas juste là pour eux. Pire que cela, parfois, les amis sont franchement désagréable et même ouvertement. Vous ne pouvez pas changer les gens, mais vous pouvez vous entourer de gens plus positifs.

Si quelqu'un ne vous traite pas bien ou est seulement sympa quand il a besoin de quelque chose, il y a des chances pour qu'il ne soit pas vraiment votre ami.

Voici quelques avantages de passer du temps avec des amis positifs

Etre un soutien quand vous en avez besoin

Avec des amis positifs, vous n'avez pas besoin de mendier de l'aide quand vous en avez besoin parce qu'ils seront là pour vous sans rien demander.

Les individus positifs veulent que les autres soient heureux, et feront de leur mieux pour vous aider quand vous êtes déprimé ou avez besoin d'une attention particulière et spéciale.

Dans un état de stress les amitiés sont idéales pour vous fournir un soutien lorsque vous êtes en bas, être amusant quand vous êtes stables, et sages quand vous êtes perdu.

Comparez cela à des amis toxiques, qui pourraient vous nuire, ou même se moquer de vous derrière votre dos.

Les personnes négatives se réjouissent de la chute des autres, et en les fréquentant vous allez finir par vous sentir mal dans votre peau ou vous trouver dans des situations difficiles. Les amis qui ne sont pas positifs vont ajouter au stress que vous ressentez.

Les bienfaits d'être positif pour la santé

Plus vous aurez d'amis positifs, plus vous serez enclin à rester optimistes.

Des études ont montré que les gens optimistes ont tendance à gérer le stress et la maladie mieux que ceux qui ne sont pas positifs.

La Clinique Mayo énumère les avantages suivants pour la santé, associés à la pensée positive:

  • Durée de vie accrue
  • La baisse des taux de dépression
  • Les niveaux inférieurs de détresse
  • Meilleure résistance au rhume
  • Mieux psychologique et bien-être physique
  • Réduction du risque de décès par maladie cardio-vasculaire

Bien que les avantages émotionnels d'amis positifs sont évidents, vous pouvez aussi être physiquement plus en mesure de traiter avec les hauts et les bas de la vie en vous entourant d'amis qui soient de bonne influence.

Révéler le meilleur de vous

Vos amis seront positifs, non seulement pour vous aider à rebondir après les évènements négatifs de la vie, mais ils vont aussi vous inciter à être les meilleurs. Cela signifie essayer de nouvelles choses, la réalisation des objectifs, et d'avoir le genre de vie vous avez rêvé de vous-même. Très souvent, les gens ont des buts secrets qu'ils ont honte de partager avec les gens de peur qu'ils seront raillé.

Par exemple, peut-être avez vous toujours voulu être écrivain. Ou vous voulez retourner à l'école et d'obtenir votre diplôme. Les personnes négatives dans votre vie vont probablement vous dire toutes les raisons pour lesquelles vous ne réussirez pas. Mais qui a besoin de ça? il y a des chances pour que vous ayez déjà dépassé les raisons pour lesquelles vous pourriez échouer. Mais avec des gens positifs dans votre vie, vous vous sentirez plus à l'aise pour partager ces types d'objectifs parce que vos amis vous donneront l'impulsion émotionnelle pour pousuivre ce que vous voulez dans la vie.

Attirer des amis plus positif

Vous attirent naturellement le genre d'amis qui sont le plus comme vous. Donc, si vous êtes negatif, vous trouverez probablement que les gens négatifs affluent vers vous.

La même chose est vraie pour être positif. Plus vous êtes capable de maintenir une attitude positive, plus les gens pensent comme vous, et vous les attirerez en retour.
Cela signifie que vous irrez vers l'amitié avec un état d'esprit plus sain. Vous serez perçu comme quelqu'un qui a beaucoup de choses dans sa vie. Cela attirerera naturellement les gens à vous et beaucoup d'entre eux pourront devenir des amis.

Vous aurez même plus d'amis sans même essayer!

C. Burbach,  Guide d'amitié et coach de vie

11/15/2011

Les règles dans une relation (2de2)

Sommaire du dossier
Ne vous couchez jamais en colère. Essayez un peu de tendresse.

Réconciliation...Retrouvailles


Des excuses, des excuses, encore des excuses

N'importe qui peut faire une erreur. Les tentatives de réparation sont cruciales, hautement prédictive du bonheur conjugal. Elles peuvent être maladroites ou drôles, même sarcastiques, mais la volonté de se rattraper après une dispute est au centre de tout mariage heureux.

    Certaines dépendance sont bonnes, mais la dépendance complète d'un partenaire pour les besoins des deux est une invitation au malheur pour les partenaires. Nous sommes tous dépendants à un degré d'amis, de mentors ou de conjoints. Cela est vrai des hommes comme des femmes.

Maintenir le respect de soi et l'estime de soi


Estime de soi


Il est plus facile pour quelqu'un qui vous aime d'être près de lorsque vous vous aimez

La recherche a montré que plus les personnes assument leurs rôles, plus grande est leur propre estime de soi. Que ce soit par un travail rémunéré ou bénévole, ce fut longtemps  l'un des moyens les plus importants d'exercer et de fortifier l'estime de soi.

Enrichissez votre relation en y apportant de nouveaux intérêts en dehors de celle-ci.

Plus vous avez de passions  dans la vie plus vous avez à en partager, et plus riche votre relation sera. Il est irréaliste de s'attendre à ce qu'une seule personne puisse répondre à tous vos besoins dans la vie.
   
Coopérer, collaborer, coopérer et partager les responsabilités



Vous devez rester ouvert à la spontanéité.

Maintenez votre énergie et restez en bonne santé.

Vous devez reconnaître que toutes les relations ont leurs hauts et leurs bas et ne pas chercher à rester au top tout le temps. Travailler ensemble à travers les moments difficiles vont rendre la relation plus forte.

  Ne vous contentez pas de partir sur de mauvaises bases, vous les répéterez avec le partenaire suivant. Utilisez-le comme un miroir pour vous regarder, pour comprendre ce qui est en vous. C'est la création de cette relation. Changez vous-même avant de modifier votre relation.

Si vous apprenez de nouvelles façons d'interagir, les sentiments peuvent  changer, souvent plus fort qu'avant.

Les règles dans une relation (1de2)


Sommaire du dossier

Construire sa vie à deux


Conseils sur la façon de construire une vie amoureuse saine avec votre conjoint.

Les êtres humains recherchent l'intimité, ont besoin d'aimer et d’être aimé. Pourtant, les gens ont beaucoup de mal à le faire.

Il est clair que beaucoup de gens n'ont aucune idée de ce à quoi une relation saine ressemble.

 Parce que je me soucie de ces choses, et me soucie de l'environnement dans lequel mes enfants grandissent, je fais , en utilisant cet espace, comme une tentative de remédier au problème de nouveau.

De par de nombreuses sources et de nombreux experts, j'ai identifié quelques règles de base dans les relations.

Ce n'est en aucun cas une liste exhaustive. Mais c'est un début. Imprimez-la et épinglez-la sur votre porte de réfrigérateur. Je ne vais pas vous tester mais la vie le fera.


Sagesse

Choisissez un partenaire sagement et correctement

Nous sommes attirés par les gens pour toutes sortes de raisons. Ils nous rappellent quelqu'un de notre passé. Ils nous comblent de cadeaux et nous font sentir important. Évaluer un partenaire potentiel comme vous le feriez avec un ami, regardez observez son caractère, sa personnalité, ses valeurs, sa générosité d'esprit, la relation entre ses paroles et ses actions, ses relations avec les autres.

Apprenez à connaître les croyances de votre partenaire sur les relations.

Différentes personnes ont des croyances différentes et souvent contradictoires sur les relations. Vous ne voulez pas tomber amoureux de quelqu'un qui a beaucoup de malhonnêteté dans ses relations, il va la créer là où elle n'existe pas.

Ne confondez pas le sexe avec amour

Amour...sexe?

Surtout au début d'une relation, l'attraction et le plaisir dans le sexe sont souvent confondus avec l'amour.

Vous devez connaître ses besoins et en parler clairement.

 Une relation n'est pas un jeu de devinettes. Beaucoup de gens, des hommes comme des femmes, on peur de préciser leurs besoins et, par conséquent, les camouflent.

Le résultat est la déception de ne pas obtenir ce qu'ils veulent et la colère chez un partenaire pour ne pas avoir comblé ses (implicite) besoins. L'intimité ne peut pas se produire sans l'honnêteté. Votre partenaire n'est pas un devin!

    Le respect, le respect, et encore le respect. A l'intérieur et à l'extérieur de la relation, agir pour que votre partenaire ait toujours du respect pour vous. Le respect mutuel est essentiel à une bonne relation.

Vous considérer comme une équipe   

Vous devez vous considérer comme une équipe, ce qui signifie que vous êtes deux personnes uniques apportant différentes perspectives et points forts. Les différences sont  la valeur d'une équipe.

Différents : et puis ?


Savoir comment gérer les différences, c'est la clé du succès dans une relation

Les désaccords ne pas sabotent pas les relations.

Ne pas s'injurier. Apprenez à gérer les sentiments négatifs qui sont le sous-produit inévitable de la différence entre deux personnes. Faire obstruction ou éviter les conflits n'est pas les gérer.

    Si vous ne comprenez pas quelque chose que votre partenaire ait fait, demandez lui pourquoi il ou elle l'a fait. Discutez et explorez, ne supposez pas.




   
Résoudre les problèmes à mesure qu'ils surviennent. Ne laissez pas le ressentiment l'emporter. La plupart des choses qui vont mal dans les relations peuvent contibuer à blesser les sentiments, entrainer les principaux partenaires à ériger des défenses contre l'autre et de devenir des étrangers, ou ennemis.

    Apprenez à négocier. Les relations modernes ne s'appuient plus sur des rôles exprimés par la culture. Aux couples de créer leurs propres rôles, de sorte que pratiquement chaque règle exige la négociation. Il fonctionne mieux lorsque la bonne volonté prévaut.

Parce que les besoins des gens sont fluides, ils changent au fil du temps, et les exigences de la vie changent aussi:de bonnes relations sont négociés et renégociés tous les temps.

    Écoutez, vraiment écouter, les préoccupations de votre partenaire ainsi que ses plaintes sans jugement. La plupart du temps, juste le fait d'écouter est tout ce qu'il faut pour résoudre les problèmes. De plus, en faisant cela, il ouvre la porte aux confidences. Et l'empathie est essentielle.

 Regardez les choses du point de vue de votre partenaire ainsi que du vôtre

    Travaillez dur à maintenir la proximité. La proximité ne se produit pas par elle-même. En son absence, les gens en dehors dérivent et sont susceptibles d'aller "voir ailleurs". Une bonne relation n'est pas un objectif final, c'est un processus permanent entretenu par une attention régulière.

Point de vue


Prenez une vision à long terme

 Un mariage est un contrat à passer et un avenir ensemble. Comparez vos aspirations avec l'autre régulièrement pour vous assurer que vous êtes tous les deux sur le même chemin. Mettez à plat de vos rêves régulièrement.

    Le sexe est bon, parler est mieux. Le sexe est facile, l'intimité est difficile. Elle exige de l'honnêteté, de l'ouverture, la révélation de soi, de confier ses préoccupations, ses craintes, ses tristesses ainsi que ses espoirs et ses rêves.


11/11/2011

Sida : Prévention



Sommaire du dossier
  1. Sida : Causes et définition
  2. Sida: Les symptômes
  3. Sida: Diagnostics et examens
  4. Sida: Les traitements
  5. Sida : Prévention

Rempart

Prévention

 
Il faut apprendre à adopter la bonne attitude sur le plan sexuel pour réduire le risque d'attraper ou de propager le VIH, et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Se protéger et protéger l'autre par l'utilisation d'un préservatif bien sur.

Ne pas utiliser de drogues illicites et ne pas partager d'aiguilles ou de seringues. Beaucoup de communautés ont maintenant des programmes d'échange de seringues, où vous pouvez vous débarrasser des seringues usagées et en obtenir de nouvelles et stériles.


Ces programmes peuvent aussi fournir des références pour le traitement des toxicomanies.

Eviter le contact avec le sang d'une autre personne. Vous pouvez avoir besoin de porter des vêtements de protection, masques et lunettes de protection pour prendre soin des gens qui sont blessés.

Quiconque a des tests positifs pour le VIH peut transmettre la maladie à d'autres et ne doit pas donner son sang, son plasma, ses organes, ou ses spermatozoïdes.

Les personnes infectées doivent informer tout partenaire sexuel au sujet de leur séropositivité.


Ils ne devraient pas échanger des fluides corporels pendant l'activité sexuelle, et ils devraient utiliser des mesures de prévention (préservatifs) pour réduire le taux de transmission.


Les femmes séropositives qui souhaitent être enceintes doivent demander conseil au sujet du risque pour leur enfant à naître, et des méthodes pour prévenir l'infection de leur bébé. L'utilisation de certains médicaments réduit considérablement les probabilités que le bébé soit infecté pendant la grossesse.


Le Service de santé publique recommande pour les femmes infectées par le VIH d'éviter l'allaitement pour prévenir la transmission du VIH à leurs nourrissons par le lait maternel.


Des pratiques sexuelles sûres, avec des préservatifs en latex, sont très efficaces pour prévenir la transmission du VIH


Cependant, il ya un risque de contracter l'infection, même avec l'utilisation du préservatif.

L'abstinence est le seul moyen sûr de prévenir la transmission sexuelle du VIH.

Parmi les comportements sexuels les plus risqués il y a la pénétration anale non protégée.

Le comportement sexuel le moins risqué est le sexe oral.


Il y a un risque de transmission du VIH lors de la pratique du sexe oral chez un homme, mais c'est moins risqué que le coït vaginal non protégé.


De la femme à l'homme, la transmission du virus est beaucoup moins susceptible de se produire que de l'homme à la femme.


Pratiquer le sexe oral sur une femme qui n'a pas ses règles présente un faible risque de transmission.

Les patients séropositifs qui prennent des médicaments antirétroviraux sont moins susceptibles de transmettre le virus.


Par exemple, les femmes enceintes qui suivent un traitement efficace au moment de l'accouchement, et qui ont une charge virale indétectable, ne transmettent le VIH à leur bébé que dans moins de 1% des cas, comparativement aux 13% à 40% du temps si les médicaments ne sont pas utilisés.

Presque toutes les personnes infectées par le VIH par transfusion sanguine ont reçu des transfusions avant 1985, l'année où de dépistage du VIH a commencé pour tous les dons de sang.

Si vous croyez avoir été exposé au VIH, consulter immédiatement un médecin. Il est prouvé qu'une prise immédiate de médicaments antiviraux peut réduire les chances que vous soyez infecté. C'est ce qu'on appelle prophylaxie post-exposition (PEP), c'est ce qui a permis de prévenir la transmission chez les professionnels de santé blessés par piqûres d'aiguilles.

Il ya moins d'informations disponibles sur la façon dont le PEP est efficace pour les personnes exposées au VIH par voie sexuelle ou l'utilisation de drogues par injection, mais il semble être efficace.


Si vous croyez avoir été exposé, discuter de cette possibilité avec un spécialiste compétent (vérifiez les organisations locales du sida pour obtenir les dernières informations) dès que possible. Toute personne qui a été agressée sexuellement doit tenir compte des risques et des avantages potentiels de la PPE.

Sources:

David C. Dugdale, III, MD, professeur de médecine, Division de médecine générale, Département de médecine, Université de Washington School of Medicine, et M. Jatin Vyas, MD, PhD, professeur adjoint de médecine à la Harvard Medical School , adjoint en médecine, Division des maladies infectieuses, Département de médecine, Hôpital général du Massachusetts. Également passé en revue par David Zieve, MD, MHA, directeur médical, ADAM, Inc

ADAM, Inc est accrédité par URAC, également connu sous le nom de la Commission américaine d'accréditation HealthCare (www.urac.org). Programme d'accréditation URAC est un audit indépendant pour vérifier que ADAM suit des normes rigoureuses de qualité et de responsabilité. A.D.A.M. est parmi les premiers à obtenir cette distinction importante pour information sur la santé. En savoir plus sur la politique éditoriale d'Adam, le processus éditorial et politique de confidentialité. A.D.A.M. est également un membre fondateur du Salut-Éthique et souscrit aux principes de la Santé sur le Net Foundation (www.hon.ch).

Del Rio C, Curran JW. Épidémiologie et prévention du syndrome d'immunodéficience acquise et infection humaine par le virus de l'immunodéficience. Dans: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principes et pratique des maladies infectieuses. 7e éd. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009: chap 118.

P. Piot humaines infection par le virus d'immunodéficience et syndrome d'immunodéficience acquise: Un aperçu global. Dans: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil médecine. 23 e éd. Philadlelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2007: chap 407.

Sterling TR, Chaisson RE. Général des manifestations cliniques de l'infection du virus de l'immunodéficience humaine (y compris le syndrome rétroviral aigu et orale, cutanée, rénales, oculaires, métaboliques et les maladies cardiaques). Dans: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.

Principes et pratique des maladies infectieuses. 7e éd. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009: chap 121.

Aussi sur le net:

Sida: Les traitements

Sida: les traitements


Les traitements contre le SIDA:


Il n'existe aucun remède pour le SIDA en ce moment.


Cependant, une variété de traitements sont disponibles qui peuvent aider à tenir les symptômes à distance et à améliorer la qualité de vie de ceux qui ont déjà développé des symptômes.


La thérapie antirétrovirale supprime la réplication du virus VIH dans le corps. Une combinaison de plusieurs médicaments antirétroviraux, appelée thérapie antirétrovirale hautement active (HAART), a été très efficace dans la réduction du nombre de particules de VIH dans le sang.


Ceci est mesuré par la charge virale (quantité de virus libre trouvé dans le sang). Prévenir la réplication du virus peut améliorer les lymphocytes T et 'aider le système immunitaire à récupérer de l'infection par le VIH.

La Multithérapie n'est pas un remède pour le VIH, mais elle a été très efficace pendant les 12 dernières années.

Les personnes sous HAART aux premiers stades du VIH peuvent toujours transmettre le virus à d'autres par le sexe ou par le partage d'aiguilles.


Il ya de bonnes preuves que si les niveaux du VIH sont stoppés et que le taux de CD4 reste élevé (supérieur à 200 cellules/mm3), la vie peut être considérablement prolongée et améliorée.

Toutefois, le VIH peut devenir résistant à une combinaison de la multithérapie, particulièrement chez les patients qui ne prennent pas régulièrement leurs médicaments tous les jours.


Les tests génétiques sont maintenant disponibles afin de déterminer si une souche de VIH résistant à un médicament particulier. Cette information peut être utile pour déterminer la meilleure combinaison de médicaments pour chaque personne, et à ajuster la posologie des médicaments si elle commence à échouer.

Ces tests devraient être effectués à chaque fois qu'une stratégie de traitement commence à manquer, et avant de commencer la thérapie.

Lorsque le VIH devient résistant aux antirétroviraux, d'autres combinaisons de médicaments doivent être utilisés pour essayer de supprimer la souche résistante du VIH. Il existe une variété de nouveaux médicaments sur le marché pour le traitement des souches résistantes du VIH.

Le traitement par HAART amène à des complications. HAART est une collection de médicaments différents, chacun avec ses propres effets secondaires.


Quelques effets secondaires communs sont:

  • Collection de graisse sur le dos («bosse de bison») et à l'abdomen
  • Se sentir malade souvent (malaise)
  • Maux de tête
  • Nausées
  • La faiblesse

Lorsqu'ils sont utilisés pendant une longue période, ces médicaments augmentent le risque de crise cardiaque, peut-être en augmentant les niveaux de cholestérol et de glucose (sucre) dans le sang.

Tout au long de la multithérapie, le médecin prescripteur doit surveiller attentivement les effets secondaires possibles sur le patient. En outre, des tests sanguins mesurant les taux de CD4 et la charge virale du VIH doivent être faits tous les 3 mois.

L'objectif est d'obtenir le taux de CD4 le plus près possible de la normale, et de supprimer la quantité de virus VIH dans le sang jusqu'au niveau où il ne peut pas être détecté.

D'autres médicaments antiviraux sont à l'étude


En outre, des facteurs de croissance qui stimulent la croissance cellulaire, tels que erthythropoetin (Epogen, Procrit, et Recomon) et le filgrastim (G-CSF ou Neupogen) sont parfois utilisés pour traiter l'anémie associée au sida et au faible nombre de globules blancs.

Des médicaments sont également utilisés pour prévenir les infections opportunistes (comme la pneumonie à Pneumocystis jiroveci) si le taux de CD4 est assez bas. Cela permet de maintenir les malades du sida plus sain durant des périodes plus longues. Les infections opportunistes sont traitées quand elles se produisent.

Des groupes de soutiens

Rejoindre des groupes de soutien où les membres partagent des expériences communes et les problèmes peuvent souvent aider le stress émotionnel de maladies dévastatrices.


Les complications possibles

En ce moment, il n'existe aucun remède pour le SIDA. Il est toujours mortelle sans traitement.

Aux États-Unis, la plupart des patients survivent de nombreuses années après le diagnostic en raison de la disponibilité de la multithérapie. HAART a considérablement augmenté l'espérance de vie des gens touchés par le VIH.

La recherche sur les traitements médicamenteux et le développement d'un vaccin se poursuit.

Cependant, les médicaments contre le VIH ne sont pas toujours disponibles dans le monde en voie de développement, où la plupart de l'épidémie fait rage.

Quand une personne est infectée par le VIH, le virus commence lentement à détruire le système immunitaire de cette personne. Combien de temps cela prend diffère chez chaque individu.


Le traitement par HAART peut aider à ralentir ou à stopper la destruction du système immunitaire.

Une fois que le système immunitaire est gravement endommagé, cette personne a le SIDA, et est maintenant vulnérable aux infections et aux cancers que les adultes les plus sains n'auraient pas.


Toutefois, le traitement antirétroviral peut être très efficace, même à ce stade de la maladie.

Quand contacter un médecin?

Prenez un rendez-vous avec votre médecin si vous avez des facteurs de risque d'infection par le VIH, ou si vous développez des symptômes du sida. Selon la loi, les résultats du dépistage du VIH doivent être gardés confidentiels. Votre médecin examinera les résultats de vos tests avec vous.


Sida: Diagnostics et examens



Sommaire du dossier
  1. Sida : Causes et définition
  2. Sida: Les symptômes
  3. Sida: Diagnostics et examens
  4. Sida: Les traitements
  5. Sida : Prévention

Les Sida - Diagnostics - Examens


Diagnostics et examens



Les cellules CD4 sont un type de cellule T. Les cellules T sont les cellules du système immunitaire. Elles sont aussi appelés «cellules auxiliaires».

Ce qui suit est une liste d'infections liées au sida et des cancers quand les personnes atteintes du sida voient leur taux de CD4 diminuer.


Dans le passé, avoir le sida était défini comme une infection par VIH et contracter une de ces autres maladies. Aujourd'hui, selon les Centers for Disease Control and Prevention, une personne peut aussi être diagnostiquée avec le SIDA si elle est séropositive et avec un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm3, même si elle n'a pas une infection opportuniste.



Le SIDA peut aussi être diagnostiqué si une personne développe l'une des infections opportunistes et des cancers qui surviennent plus fréquemment chez les personnes infectées par le VIH. Ces infections sont rares chez les personnes ayant un système immunitaire sain.



Beaucoup d'autres maladies et leurs symptômes peuvent se développer, en plus de celles énumérées ici.



Les maladies suivantes sont communes avec un nombre de CD4 inférieur à 350 cellules/mm3:




  • Herpes simplex virus - ulcères, petites cloques dans la bouche ou les organes génitaux, qui arrivent plus souvent et généralement beaucoup plus sévèrement chez une personne infectée par le VIH que chez quelqu'un sans infection par le VIH

  • L'herpès zoster (zona) - ulcères, petites cloques sur une parcelle de la peau, causée par la réactivation du virus varicelle-zona, le même virus qui cause la varicelle

  • Sarcome de Kaposi - le cancer de la peau, des poumons et de l'intestin dus à un virus de l'herpès (HHV-8).

  • Non-hodgkinien - un cancer des ganglions lymphatiques

  • Le muguet buccal ou vaginal - levure (généralement Candida albicans) infection de la bouche ou du vagin

  • La tuberculose - infection par le bacille de la tuberculose qui touche surtout les poumons, mais peut également affecter d'autres organes tels que l'intestin, la paroi interne du cœur ou des poumons, le cerveau, ou le revêtement du système nerveux central (cerveau et moelle épinière)




Maladies communes avec des taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm3:

  • Angiomatose bacillaire - lésions cutanées causées par une bactérie appelée Bartonella, qui peut être causée par des griffures de chat
  • Candida oesophagite - infection douloureuse aux levures de l'œsophage
  • Pneumonie à Pneumocystis jiroveci, "pneumonie PCP», précédemment appelée pneumonie à Pneumocystis carinii, causée par un champignon




Maladies communes avec les taux de CD4 inférieur à 100 cellules/mm3:

  • Démence associée au sida - le ralentissement etl'aggravation de la fonction mentale, causée par le VIH
  • Méningite cryptococcique - infection fongique de la membrane du cerveau
  • La diarrhée Cryptosporidium - diarrhée extrême causée par un parasite qui affecte le tractus gastro-intestinal
  • La leucoencéphalopathie multifocale progressive - une maladie du cerveau causée par un virus (appelé le virus JC) qui aboutit à un grave déclin des fonctions mentales et physiques
  • L'encéphalite Toxoplasma - infection du cerveau par un parasite appelé Toxoplasma gondii, qui se trouve souvent dans les selles de chat; les lésions causes des plaies dans le cerveau
  • Syndrome cachectique - amaigrissement extrême et perte d'appétit, causée par le VIH

Maladies communes avec les taux de CD4 inférieur 50/mm3:

  • L'infection à cytomégalovirus - une infection virale qui peut toucher presque n'importe quel système d'organes, en particulier le gros intestin et les yeux
  • Mycobacterium avium - une infection du sang par une bactérie liée à la tuberculose




En plus de la numération des CD4, un test appelé l'ARN du VIH (ou charge virale) peut être utilisé pour surveiller les patients.


Des tests de laboratoire de dépistage et des frottis cervicaux réguliers sont importants pour surveiller l'infection au VIH, en raison du risque accru de cancer du col de l'utérus chez les femmes ayant un système immunitaire compromis.


Des Frottis anaux pour détecter les cancers potentiels peuvent également être importants dans les infections par le VIH chez les hommes et les femmes.





Sida: Les symptômes

Les symptômes du Sida

Les symptômes du sida



Le SIDA commence avec une infection par le VIH.


Les gens qui sont infectés par le VIH n'ont aucun symptôme pendant 10 ans ou plus, mais ils peuvent toujours transmettre l'infection aux autres pendant cette période sans symptôme.


Si l'infection n'est pas détectée et traitée, le système immunitaire s'affaiblit progressivement et le sida se développe.

L'infection aiguë par le VIH progresse au fil du temps (généralement quelques semaines à quelques mois) l'infection par VIH asymptomatique (sans symptômes) et ensuite débute l'infection par VIH symptomatique. Plus tard, il évolue vers le SIDA (infection à VIH avancée avec des cellules T CD4 inférieur à 200 cellules/mm3 comptent).



Presque toutes les personnes infectées par le VIH, si elles ne sont pas traitées, développent le sida.


Il y a un petit groupe de patients qui développent le SIDA très lentement, voire jamais. Ces patients sont appelés non progresseurs, et beaucoup semblent avoir une différence génétique qui empêche le virus de détériorer significativement leur système immunitaire.

Les symptômes du sida sont principalement le résultat d'infections qui ne se développent normalement pas chez les personnes ayant un système immunitaire sain. Elles sont appelées infections opportunistes.



Les personnes atteintes du sida ont eu leur système immunitaire endommagé par le VIH et sont très sensibles à ces infections opportunistes.


Les symptômes communs sont:

  • Frissons
  • Fièvre
  • Sueurs (en particulier la nuit)
  • Gonflement des ganglions lymphatiques
  • La faiblesse
  • La perte de poids





Remarque: Dans un premier temps, l'infection par le VIH peut ne produire aucun symptôme.


Certaines personnes, cependant, font l'expérience de symptômes grippaux avec fièvre, éruption cutanée, maux de gorge et des ganglions lymphatiques enflés, généralement 2 à 4 semaines après avoir contracté le virus. Certaines personnes atteintes d'infection par le VIH restent sans symptômes pendant des années entre le moment où ils sont exposés au virus et quand ils développent le sida.



11/10/2011

Sida : Causes et définition

Syndrome d'immunodéficience acquise

Le sida

Les faits importants sur la propagation du sida sont:

  •  Le sida est la sixième cause de décès chez les personnes âgées de 25 à 44 ans aux États-Unis.
  •  L'Organisation mondiale de la Santé estime que plus de 25 millions de personnes dans le monde sont mortes de cette infection depuis le début de l'épidémie.
  •  En 2008, il y avait environ 33,4 millions de personnes dans le monde qui vivaient avec le VIH et sida, dont 2,1 millions d'enfants de moins de 15 ans.

    Les Causes du sida

    Le virus attaque le système immunitaire et laisse le corps vulnérable à une variété d'infections mortelles et les cancers.

    Des bactéries communes, des levures, des parasites et des virus qui normalement ne causent pas de maladie grave chez les personnes au système immunitaire sain peuvent causer des maladies mortelles chez les personnes atteintes du sida.
    Le VIH a été trouvé dans la salive, les larmes, les tissus du système nerveux et le liquide céphalo-rachidien, dans le sang, le sperme (y compris dans le pré-liquide séminal, qui est le liquide qui sort avant l'éjaculation), les sécrétions vaginales et le lait maternel.

    Toutefois, seul le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et le lait maternel ont été mis en cause dans la transmission de l'infection aux autres.

    Le virus peut se propager (transmission):
    • Du fait des contacts sexuels - y compris le sexe oral, vaginal et anal.
    • Par le sang - par la transfusion sanguine (aujourd'hui extrêmement rare) ou le partage de seringues.
    • De la mère à l'enfant - une femme enceinte peut transmettre le virus à son fœtus à travers la circulation sanguine partagée, ou une mère qui allaite peut transmettre à son bébé à travers son lait maternel.
    D'autres méthodes de propagation du virus sont rares et les blessures d'aiguilles accidentelles, l'insémination artificielle avec don de sperme infecté, et la transplantation d'organes avec des organes infectés.

    L' infection par le VIH ne se transmet PAS par:
    • Un contact occasionnel comme une embrassade
    • Les moustiques
    • Participation à des sports
    • Toucher des objets qui ont été touchés par une personne infectée par le virus

    Le SIDA et le sang ou le don d'organes:

        Normalement le SIDA n'est pas transmis par les  personnes qui donnent du sang ou un organe.

    Les gens qui font le don d'organes ne sont jamais en contact direct avec es personnes qui les reçoivent. De même, une personne qui donne du sang n'est jamais en contact avec la personne qui le reçoit. Dans toutes ces procédures, des aiguilles et des instruments stériles sont utilisés.

        Cependant, le VIH peut être transmis à une personne qui reçoit le sang ou l'organe d'un donneur infecté. Pour réduire ce risque, les banques de sang et de donneurs d'organes controlent les programmes, le sang et les tissus en profondeur.

    Les gens les plus à risque de contracter le VIH sont:
    • Les utilisateurs de drogues injectables qui partagent des aiguilles
    • Les nourrissons nés de mères séropositives qui n'ont pas reçu le traitement contre le VIH pendant la grossesse
    • Les personnes ayant des rapports sexuels non protégés, surtout avec des gens qui ont des  comportements à haut risque, qui sont séropositifs ou ont le sida
    • Les personnes qui ont reçu des transfusions de sang ou des produits de coagulation entre 1977 et 1985 (avant le dépistage pour le virus qui est devenu une pratique courante)
    • Les partenaires sexuels des personnes qui participent à des activités à hauts risques (comme l'utilisation de drogues par injection)


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